めまいについて Dizziness

めまいは大きく3つに分けられます

めまいを起こす場所が違うため、症状の感じ方も変わります。当クリニックでは ①脳からくるめまいを診療しています。

1. 脳からくるめまい（中枢性めまい） 脳梗塞や脳出血の初期症状として起こる場合があり、手遅れになる前に適切に診断する必要があります。片頭痛の方がめまいを起こすこともあります。
2. 耳からくるめまい（末梢性めまい） 内耳の障害によるもの。回転性の強いめまいが特徴です。
3. 心臓や内科的な病気からくるめまい 血圧や自律神経の乱れ、貧血などが関係します。

まずは上記でおおまかにご判断のうえ受診してください。もちろん、ご相談いただければ医師が判断して診察にあたりますのでご安心ください。

脳からくるめまい（中枢性めまい）

主な特徴

• ふわふわして雲の上を歩くような感じ
• ふらつき、動揺感

立てない、歩けない、舌がもつれるなど麻痺の症状がある場合は危険なめまいの可能性があります。 ためらわず救急受診をご検討ください。

代表疾患

脳出血、脳梗塞、脊髄小脳変性症、脳腫瘍 など

耳からくるめまい（末梢性めまい）

主な特徴

• 原因は主に内耳といわれる耳の奥の障害
• めまいは強く、グルグル回ることが多い
• 耳鳴り、聴こえにくさ、耳がふさがった感じを伴うことがある
• 頭の位置を急に変えるとめまいがひどくなることがある

代表疾患

メニエール病、良性発作性頭位めまい症、突発性難聴、前庭神経炎

その他のめまい（心臓の疾患や内科の病気）

うつ状態・パニック障害・不安障害などでもめまいを起こすことがあります。これらの原因となるのがストレスや自律神経の乱れです。 また、血圧が急に下がったり上がったりしても脳に送られる血液の量が不安定になり、めまいが起こることがあります。

代表疾患

高血圧、低血圧（起立性低血圧）、不整脈、低血糖、貧血 など

※起立性低血圧：急激に体を起こしたことによる頭への血流の低下が考えられ、一般に起立性低血圧症といわれています。